Guía del Formulario I-693 · Actualizada 2026
Examen Médico para la Green Card (Formulario I-693): Lo que Debes Saber
Una guía en español sencillo del examen médico de inmigración que todo solicitante del I-485 debe completar.
Resumen
Todo solicitante de green card que presenta el Formulario I-485 (Solicitud para Registrar Residencia Permanente, la solicitud de green card que se presenta desde dentro de EE. UU.) debe pasar un examen médico hecho por un médico designado por USCIS llamado cirujano civil. Los resultados van en el Formulario I-693, que presentas con tu I-485 al momento de presentar. El examen incluye un examen físico, una revisión de vacunas y pruebas de enfermedades. A partir de 2026, suele costar $200 a $500, pagado directamente al cirujano civil. Desde junio de 2025, el formulario solo es válido para la solicitud específica con la que se presenta.
De un vistazo
| Quién lo necesita | Todos los que presentan el Formulario I-485 (Solicitud para Registrar Residencia Permanente, la solicitud de green card que se presenta desde dentro de EE. UU.) |
| Quién hace el examen | Un cirujano civil designado por USCIS (tu médico de cabecera no puede hacerlo, aunque sea un médico con licencia) |
| Encontrar un cirujano civil | El localizador de cirujanos civiles de USCIS en uscis.gov/tools/find-a-civil-surgeon (busca por código postal o ciudad) |
| Costo | $200 a $500 por el examen, pagado directamente al cirujano civil (no es una tarifa de USCIS). Suma $50 a $200 por cada serie de vacunas que te falte |
| Cuándo presentarlo | Con tu I-485 al momento de presentar. Obligatorio desde el 2 de diciembre de 2024. Debe presentarse dentro de los 60 días desde la fecha de la firma del cirujano civil |
| Vigencia (actualización de junio de 2025) | Solo es válido para la solicitud específica del I-485 con la que se presentó. Si tu I-485 es negado o retirado y vuelves a presentar, necesitas un examen nuevo |
| Sobre sellado | El cirujano civil sella el formulario completo en un sobre firmado. No lo abras. USCIS rechaza los formularios sin sellar |
| Vacuna contra el COVID-19 | Ya no se exige para los solicitantes de ajuste de estatus (se eliminó el 22 de enero de 2025). Los demás requisitos de vacunas siguen vigentes |
Las cifras son vigentes a partir de 2026. Verifica las reglas actuales en uscis.gov/i-693 antes de presentar.
Qué es el examen médico, en español sencillo
Cuando solicitas una green card desde dentro de Estados Unidos, USCIS necesita confirmar que no tienes ciertas condiciones de salud que te harían inadmisible (el término legal para “no permitido”). El examen médico de inmigración es cómo USCIS lo verifica.
El examen lo hace un médico designado por USCIS llamado cirujano civil. El cirujano civil no es un empleado de USCIS. Los cirujanos civiles son médicos comunes que USCIS ha certificado específicamente para hacer el examen médico de la green card. Tu médico personal no puede llenar el Formulario I-693, no importa cuánto tiempo lleves siendo su paciente. Tienes que usar a alguien de la lista oficial de USCIS.
Después del examen, el cirujano civil llena el Formulario I-693 (Informe del Examen Médico de Inmigración y Registro de Vacunación), lo firma y lo sella en un sobre. Incluyes ese sobre sellado en el paquete de tu I-485. No abras el sobre. USCIS rechaza un formulario que llega sin sellar.
La página oficial de USCIS para este formulario está en uscis.gov/i-693. El Manual de Políticas de USCIS cubre la revisión relacionada con la salud en el Volumen 8, Parte B.
Quién necesita el Formulario I-693
Cualquiera que presente el Formulario I-485 (la solicitud de green card que se presenta desde dentro de EE. UU.) necesita un I-693 completo. Eso cubre al cónyuge de un ciudadano estadounidense que pasa por el ajuste de estatus, además de la mayoría de las otras categorías de green card que usan el I-485.
Si el cónyuge inmigrante está actualmente fuera de EE. UU. y pasa por el proceso consular (una entrevista de visa en una embajada de EE. UU. en el extranjero), un médico autorizado en el extranjero hace un examen similar. Ese proceso usa formularios específicos de los casos consulares, no el Formulario I-693. Esta guía cubre el I-693 solo para quienes presentan el I-485. Para la ruta consular, consulta la guía del proceso consular.
Algunas otras situaciones que conviene conocer:
- Los titulares de green card condicional que presentan el Formulario I-751 (el formulario para eliminar las condiciones de una green card de dos años) no necesitan un I-693 nuevo, a menos que USCIS lo pida.
- Los niños menores de 15 años no necesitan la serología de sífilis, pero sí necesitan el examen físico y la revisión de vacunas.
- Si tu primer I-485 fue negado o retirado y vuelves a presentar, necesitas un I-693 nuevo. La actualización de política de USCIS de junio de 2025 hizo que el formulario sea específico de cada solicitud.
- Si USCIS te devolvió (rechazó) tu paquete de solicitud sin abrir antes de aceptarlo, puedes volver a presentar el mismo I-693 con el paquete corregido.
Encontrar un cirujano civil
USCIS publica una lista con buscador de cirujanos civiles designados en uscis.gov/tools/find-a-civil-surgeon. Ingresa tu código postal o ciudad para encontrar médicos certificados cerca de ti. No todos los médicos que anuncian “exámenes físicos para green card” en internet están realmente designados por USCIS. Empieza siempre por el localizador oficial de USCIS.
Llama con anticipación para confirmar que el médico aún hace los exámenes del I-693. Los cirujanos civiles pueden salir de la lista de USCIS, y el directorio no siempre se actualiza al instante.
Pregunta si los análisis de sangre y las vacunas se hacen en el consultorio o se envían a un laboratorio externo. Algunos consultorios devuelven el formulario sellado el mismo día; otros tardan de 3 a 7 días hábiles.
Compara precios. USCIS no fija las tarifas, así que los costos varían mucho según la región. Una comparación rápida por teléfono puede ahorrarte $100 o más.
El Proceso
Qué incluye el examen
El examen médico de inmigración tiene cuatro partes principales. La visita completa suele tardar de 30 minutos a una hora.
Examen físico
Un examen físico estándar: signos vitales, corazón y pulmones, abdomen, piel, ojos, oídos y otros sistemas. El cirujano civil busca condiciones físicas relevantes para las reglas de inadmisibilidad por motivos de salud bajo la ley de inmigración de EE. UU.
Evaluación de salud mental
Una evaluación general de salud mental que se hace por entrevista y observación. No es una evaluación psicológica larga.
Pruebas de enfermedades
Prueba de tuberculosis (TB) con un análisis de sangre IGRA (QuantiFERON-Gold o T-SPOT) para todos los solicitantes de 2 años en adelante. Serología de sífilis para los solicitantes de 18 años en adelante. Prueba de gonorrea a las edades correspondientes según las guías de los CDC. Se exige una radiografía de tórax si la prueba de TB sale positiva, si hay síntomas de TB o si el solicitante tiene una infección de VIH conocida. La prueba de VIH en sí ya no forma parte del examen médico de inmigración estándar (se eliminó de la lista de inadmisibilidad en 2009).
Revisión y actualización de vacunas
El cirujano civil revisa tu historial de vacunación contra el calendario requerido por los CDC para inmigrantes. Si te faltan vacunas requeridas, el cirujano civil te las aplica durante la visita, con un costo adicional. Lleva documentación de cualquier vacuna anterior para reducir la probabilidad de dosis repetidas.
Vacunas requeridas a partir de 2026
El cirujano civil revisa tus registros de vacunación contra el calendario requerido por los CDC para inmigrantes. Las vacunas faltantes se aplican en la cita (con un costo adicional). Lleva toda la documentación que tengas para reducir las dosis repetidas.
| Vacuna | Dosis requeridas |
|---|---|
| MMR (sarampión, paperas, rubéola) | 2 dosis |
| Varicela | 2 dosis, o enfermedad previa documentada |
| Hepatitis A | 2 dosis |
| Hepatitis B | Serie de 3 dosis |
| Tdap (tétanos, difteria, tosferina) | 1 dosis de Tdap, luego refuerzos de Td |
| Influenza (estacional) | 1 dosis anual |
| Meningococo | Según las guías por grupo de edad |
| COVID-19 | No se exige para los solicitantes de ajuste de estatus desde el 22 de enero de 2025 |
Fuentes: Requisitos de Vacunación de USCIS y Instrucciones Técnicas de los CDC para Cirujanos Civiles.
Exenciones de vacunas
USCIS puede otorgar una exención de los requisitos de vacunación si cumplirlos fuera contrario a una creencia religiosa o convicción moral sinceramente sostenida (no solo una preferencia) que se aplique de forma consistente en la vida del solicitante. Las contraindicaciones médicas también son una base para la exención. Consulta el Manual de Políticas de USCIS, Volumen 9, Parte D, Capítulo 3.
Cuánto cuesta el examen
USCIS no regula las tarifas de los cirujanos civiles. Cada proveedor fija su propio precio, y los costos varían mucho según la región. La tarifa del examen se paga directamente al cirujano civil; USCIS no cobra una tarifa de presentación aparte por el Formulario I-693 en sí.
| Concepto de costo | Rango típico (2026) |
|---|---|
| Tarifa de la visita del examen | $150 a $350 |
| Pruebas de laboratorio requeridas (TB, sífilis, etc.) | A veces incluidas; a veces cobradas aparte ($50 a $150) |
| Vacunas que te faltan | $50 a $200+ por cada serie de vacunas |
| Total de tu bolsillo | $200 a $500+ (más si necesitas muchas vacunas) |
El costo del examen médico I-693 es adicional a todas las tarifas de presentación de USCIS. Para el desglose completo de tarifas de USCIS, consulta la guía del ajuste de estatus.
Reglas de vigencia: qué cambió en 2024 y 2025
Las reglas sobre la vigencia del I-693 han cambiado varias veces en los últimos años. Este es el estado actual a partir de 2026, con fuentes en la política de USCIS.
2 de diciembre de 2024
El I-693 debe presentarse con el I-485 al momento de presentar
USCIS empezó a exigir que el Formulario I-693 se presente con la presentación inicial del I-485. Antes de esta fecha, algunos solicitantes esperaban y llevaban el examen médico a su entrevista. Esa opción está cerrada para la mayoría de los solicitantes. Si presentas tu I-485 sin el I-693 cuando se requiere uno, USCIS puede rechazar la solicitud. Fuente: alerta de USCIS «USCIS Now Requires Report of Immigration Medical Examination and Vaccination Record to be Submitted with Form I-485 for Certain Applicants» (uscis.gov).
11 de junio de 2025
El I-693 ahora está ligado a la solicitud específica con la que se presentó
USCIS actualizó su Manual de Políticas para establecer que un I-693 solo es válido para la solicitud de beneficio de inmigración específica con la que se presentó. Si tu I-485 es negado o lo retiras y vuelves a presentar, necesitas un examen médico nuevo. La política anterior (de abril de 2024) decía que el formulario seguía siendo válido de forma indefinida. USCIS revirtió eso porque generaba preocupaciones de salud pública. Fuente: actualización del Manual de Políticas de USCIS del 11 de junio de 2025.
Continuo: plazo de 60 días para presentar
El I-693 debe llegar a USCIS dentro de los 60 días desde la firma del cirujano civil
Hay un plazo de 60 días entre la fecha en que el cirujano civil firma el formulario y el momento en que debe llegar a USCIS. Si te haces el examen pero demoras la presentación más de 60 días, es posible que necesites un examen nuevo. Agenda la cita cerca de tu fecha planeada de presentación.
Excepción
Las solicitudes rechazadas (devueltas) pueden reutilizar el mismo I-693
Si USCIS rechaza y devuelve tu paquete de solicitud sin abrir antes de aceptarlo, esto es un rechazo antes de aceptar la presentación, no una negación tras la revisión. Puedes volver a presentar el mismo I-693 con el paquete corregido.
Prueba de tuberculosis: qué significa cada resultado
La TB es la condición de salud que aparece con más frecuencia en los exámenes médicos de inmigración, tanto porque se prueba específicamente como porque los pasos de seguimiento pueden añadir tiempo al proceso. El cirujano civil usa un análisis de sangre IGRA (QuantiFERON-Gold o T-SPOT), que reemplazó la vieja prueba de piel para fines de inmigración.
| Resultado | Qué significa | Efecto en tu caso |
|---|---|---|
| Negativa | No se detectó exposición a la TB | No hace falta ninguna acción. El examen continúa con normalidad |
| Positiva, sin enfermedad activa (TB latente) | Exposición pasada a la bacteria de la TB, pero sin enfermedad actual | Se ordena una radiografía de tórax. Si sale limpia, el caso continúa con normalidad. La TB latente no te hace inadmisible |
| TB activa (Clase A) | Tuberculosis contagiosa que requiere tratamiento | El cirujano civil no puede finalizar el I-693 hasta que termine el tratamiento (unos 6 meses). En teoría existe un perdón, pero rara vez se otorga para la TB contagiosa |
Fuente: Manual de Políticas de USCIS, Volumen 8, Parte B, Capítulo 6 y Instrucciones Técnicas de los CDC sobre Tuberculosis para Cirujanos Civiles.
Qué significan los resultados: condiciones de Clase A y Clase B
Después del examen, el cirujano civil clasifica cualquier hallazgo. La clasificación importa porque USCIS la usa para decidir si una condición hace a alguien inadmisible.
Condiciones de Clase A (impedimento para la admisión)
Las condiciones de Clase A hacen a un solicitante inadmisible bajo la ley de inmigración de EE. UU. Ejemplos: enfermedad contagiosa de importancia para la salud pública (la TB contagiosa activa es la más común), trastorno físico o mental con comportamiento dañino asociado, y abuso de sustancias. Un hallazgo de Clase A no termina la solicitud automáticamente. Existen perdones de inadmisibilidad para algunas condiciones mediante el Formulario I-601, pero el proceso de perdón es un paso aparte.
Condiciones de Clase B (señaladas pero no un impedimento)
Las condiciones de Clase B son anormalidades físicas o mentales, enfermedades o discapacidades que no son de Clase A. Aparecen en el I-693 pero no hacen a alguien inadmisible por sí solas. USCIS o el oficial de la entrevista pueden señalar la condición y, en ocasiones, hacer preguntas de seguimiento, pero un hallazgo de Clase B por sí solo no bloquea una green card.
Sin hallazgo
El cirujano civil certifica al solicitante como médicamente admisible. El I-693 se sella y se incluye en el paquete del I-485 sin ninguna acción especial.
Fuente: Manual de Políticas de USCIS, Volumen 8, Parte B, Capítulo 4.
Cuándo agendar el examen
Si agendas el examen demasiado temprano, puedes pasarte del plazo de 60 días antes de estar listo para presentar. Si lo agendas demasiado tarde, podrías necesitar vacunas que tardan semanas en completarse.
Problemas comunes y cómo manejarlos
Algunas situaciones surgen con suficiente frecuencia como para abordarlas directamente.
«Mi médico de cabecera se ofreció a hacer el examen.»
Tu médico de cabecera no puede completar el Formulario I-693 a menos que USCIS lo haya designado específicamente como cirujano civil. Usa el localizador de cirujanos civiles de USCIS para verificar antes de agendar.
«Salí positivo en la prueba de TB.»
Un resultado IGRA positivo activa una radiografía de tórax. Si la radiografía sale limpia (y por lo general lo hace en las personas que se sienten sanas), tu caso continúa con normalidad. La TB latente no bloquea una green card. Si la radiografía muestra enfermedad activa, habla con un abogado de inmigración.
«Me faltan varias vacunas, incluidas algunas que necesitan varias dosis.»
Pregúntale al cirujano civil qué pasa con las series de varias dosis. USCIS permite un I-693 parcial para algunas series con una nota de que está en curso. Contempla tiempo y costo extra si tus registros de vacunación están incompletos.
«Tengo una condición de Clase B en mi examen.»
Un hallazgo de Clase B no te hace inadmisible. Aparece en el I-693 como una condición señalada, pero por sí solo no impedirá tu green card. USCIS o el oficial de la entrevista pueden hacer preguntas de seguimiento.
«Abrí el sobre sellado por accidente.»
Comunícate con el cirujano civil. Tendrá que volver a sellarlo o emitir el formulario de nuevo. USCIS rechaza un formulario que llega con el sello roto.
«Mi caso se presentó antes de diciembre de 2024 y me dijeron que llevara el I-693 a mi entrevista.»
Si tu caso se presentó antes del 2 de diciembre de 2024, la guía anterior aún puede aplicar. Para cualquier I-485 presentado después de esa fecha, el I-693 debe ir en el paquete inicial. Si no estás seguro de qué aplica a un caso pendiente, consulta con un abogado de inmigración.
¿Necesitas un abogado?
La mayoría de los casos sencillos del I-485 no requiere un abogado para manejar el examen médico. El cirujano civil se encarga del lado médico, y el I-693 es un documento dentro de un paquete de presentación más grande. El software de autoayuda puede manejar el resto de la mecánica del paquete.
Contrata a un abogado cuando el caso tiene complejidad real: una condición de Clase A, un historial de TB u otra enfermedad contagiosa, un perdón de inadmisibilidad anterior, o cualquier situación en la que USCIS pueda pedir documentación adicional sobre un problema de salud.
Cómo encaja Green Card Genius
Green Card Genius es un software de autoayuda migratoria hecho para casos de green card por matrimonio. El software guía a la pareja por todos los formularios requeridos, incluido el Formulario I-485, con preguntas en lenguaje sencillo y prepara el paquete completo para revisar y presentar. El I-693 tiene que hacerse en persona con un cirujano civil con licencia; esa parte no es algo que el software pueda replicar. Pero Green Card Genius te guía al localizador de cirujanos civiles de USCIS y se asegura de que el resto de tu paquete del I-485 esté completo y listo para presentar junto con el sobre sellado. La tarifa única es de $99 (una fracción de las tarifas típicas de abogado de $2,000 a $5,000). La Garantía de Devolución de Dinero devuelve la tarifa de servicio de $99 si USCIS niega la solicitud por cualquier motivo. Las tarifas de presentación del gobierno que se pagan directamente a USCIS son aparte.
Green Card Genius no es un bufete de abogados y no brinda asesoría legal.
Preguntas frecuentes
¿Necesito un examen médico para una green card por matrimonio?
Sí, si presentas el Formulario I-485 (Solicitud para Registrar Residencia Permanente, la solicitud de green card que se presenta desde dentro de EE. UU.). El examen médico se documenta en el Formulario I-693 y es obligatorio para todos los solicitantes del I-485. Desde el 2 de diciembre de 2024, debes presentarlo con tu I-485 al momento de presentar.
¿Mi médico de cabecera puede hacer el examen médico para la green card?
No. Solo un cirujano civil designado por USCIS puede completar el Formulario I-693. Tu médico de cabecera, un especialista o una clínica de urgencias no pueden hacerlo, aunque sean médicos con licencia. Usa el localizador de cirujanos civiles de USCIS en uscis.gov/tools/find-a-civil-surgeon para encontrar un médico certificado cerca de ti.
¿Cuánto cuesta el examen médico para la green card?
El examen suele costar $200 a $500, pagado directamente al cirujano civil. USCIS no regula lo que cobran los cirujanos civiles, así que los precios varían según el lugar. Suma el costo de cualquier vacuna que te falte. Cada serie puede costar $50 a $200 más.
¿Qué detecta el examen médico para la green card?
El examen incluye un examen físico, una evaluación de salud mental, una prueba de tuberculosis (TB) con un análisis de sangre IGRA y una revisión de vacunas. La prueba de sífilis se exige para los solicitantes de 18 años en adelante. La prueba de VIH ya no forma parte del examen médico de inmigración estándar. Se exige una radiografía de tórax si la prueba de TB sale positiva o si hay síntomas de TB.
¿Cuándo debo agendar el examen médico para la green card?
Agéndalo poco antes de que planees presentar tu I-485. USCIS exige que el I-693 se presente dentro de los 60 días desde la fecha de la firma del cirujano civil. La mayoría de los solicitantes agenda el examen 2 a 4 semanas antes de su fecha planeada de presentación.
¿Por cuánto tiempo es válido el Formulario I-693?
Desde el 11 de junio de 2025, el Formulario I-693 solo es válido para la solicitud específica del I-485 con la que se presentó. Si tu I-485 es negado o retirado y vuelves a presentar, necesitas un examen médico nuevo. El formulario también debe presentarse a USCIS dentro de los 60 días desde la fecha de la firma del cirujano civil.
¿Se exige la vacuna contra el COVID-19 para el examen médico de la green card?
No. USCIS eliminó el requisito de la vacuna contra el COVID-19 para los solicitantes de ajuste de estatus a partir del 22 de enero de 2025. Los CDC también quitaron la vacuna contra el COVID-19 de la lista requerida para los solicitantes de proceso consular a partir del 11 de marzo de 2025. Los demás requisitos de vacunas siguen vigentes.
¿Qué pasa si salgo positivo en la prueba de TB?
Una prueba IGRA (análisis de sangre para TB) positiva no bloquea automáticamente tu green card. El cirujano civil ordena una radiografía de tórax. Si la radiografía no muestra enfermedad activa, tu caso continúa con normalidad. La TB latente (exposición pasada sin enfermedad activa) no te hace inadmisible. La TB contagiosa activa es una condición de Clase A que bloquea la solicitud hasta que termina el tratamiento.
¿Pueden negar una green card por el examen médico?
Una condición médica de Clase A, como la tuberculosis contagiosa activa, puede hacer a un solicitante inadmisible y bloquear la green card a menos que se otorgue un perdón. Las condiciones de Clase B no hacen a alguien inadmisible. Las vacunas faltantes no bloquean la solicitud; el cirujano civil las aplica durante la visita. La mayoría de los solicitantes pasa el examen médico sin ningún problema.
¿Necesito un examen médico nuevo para mi I-751 (eliminar las condiciones de una green card condicional)?
No. Quienes presentan el Formulario I-751, el formulario para eliminar las condiciones de una green card condicional de dos años, no necesitan presentar un Formulario I-693 nuevo, a menos que USCIS lo pida específicamente.
Puntos clave
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Todos los solicitantes de green card que presentan el Formulario I-485 deben completar un examen médico (Formulario I-693) con un cirujano civil designado por USCIS. Tu médico de cabecera no puede hacerlo.
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Desde el 2 de diciembre de 2024, debes presentar el I-693 con tu I-485 al momento de presentar; esperar para llevarlo a la entrevista ya no es una opción para la mayoría de los solicitantes.
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Desde el 11 de junio de 2025, el Formulario I-693 solo es válido para la solicitud específica con la que se presentó. Se exige un examen nuevo si vuelves a presentar tras una negación o un retiro.
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El I-693 debe presentarse a USCIS dentro de los 60 días desde la fecha de la firma del cirujano civil. Agenda el examen cerca de tu fecha planeada de presentación.
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El examen cuesta $200 a $500, pagado directamente al cirujano civil (no es una tarifa de USCIS), con costos adicionales por cualquier vacuna que te falte.
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La vacuna contra el COVID-19 ya no se exige para los solicitantes de ajuste de estatus (se eliminó el 22 de enero de 2025). Los demás requisitos de vacunas siguen vigentes.
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Una prueba de sangre de TB positiva no bloquea automáticamente tu solicitud. Sigue una radiografía de tórax, y la TB latente no es un impedimento para una green card.
Este artículo es solo para fines educativos y no constituye asesoría legal. Green Card Genius es un software de autoayuda migratoria, no un bufete de abogados, y no brinda representación legal. La ley de inmigración y la política de USCIS cambian con frecuencia. Para asesoría sobre un caso específico, consulta a un abogado de inmigración con licencia. La información es vigente a partir de 2026; verifica cualquier tarifa, tiempo de trámite o regla de elegibilidad en la página correspondiente de USCIS antes de basarte en ella.
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Traducción automática. La versión oficial y los formularios de USCIS están en inglés.